Irvuz

Сон в пожилом возрасте, его нарушения

Содержание

Бессонница у пожилых: как наладить сон в преклонном возрасте

Сон в пожилом возрасте, его нарушения

Распространено мнение, что чем старше человек – тем меньше времени ему нужно для сна. Дескать, люди пожилого возраста ложатся спать с наступлением заката и просыпаются с первыми лучами солнца.

Однако, это не совсем правильное суждение, поскольку нарушение сна встречается в разном возрасте. Проблема касается качества и длительности физиологического процесса.

И современные невропатологи, психотерапевты, психиатры все чаще сталкиваются в своей практике со случаями, когда возникает бессонница у пожилых людей. Учитывая риск возможных осложнений, нужно обратиться к специалисту.

Причины развития бессонницы у пожилых людей

Существует несколько состояний, которые должны послужить основанием для немедленного принятия мер: когда сон прерывистый, поверхностный (несмотря на попытки заснуть, слышны даже негромкие звуки), он отсутствует или сложно повторно засыпать после пробуждения среди ночи.

Наличие даже одного явления из перечисленного комплекса говорит о нарушении в образе жизни, состоянии организма. Бывает сложно выявить некоторые из причин без помощи специалиста и вспомогательных исследований.

А потому, если коррекция режима дня не приносит ожидаемого результата и сон не нормализуется – обращение к врачу неминуемо.

Существует несколько причин, по которым у людей пожилого возраста нарушается сон:

  • Гормональные изменения, обусловленные физиологическим процессом старения.
  • Синдром беспокойных ног. Непроизвольные движения ногами, возникающие тотчас после засыпания или в процессе сна.
  • Чрезмерное употребление кофе, особенно, перед сном и плохого качества. Кроме нарушения сна, напиток, придающий организму объем дополнительной энергии, способен обусловить носовое кровотечение, головные боли, тошноту, что также противоречит наступлению сна.
  • Бессонница у пожилых людей встречается в виде последствия неправильного питания.
  • Апноэ. Ночное кратковременное прекращение дыхания приводит к гипоксии (кислородному голоданию головного мозга) и перепадам уровня артериального давления. Из-за недостатка воздуха, человек пробуждается рефлекторно – в течение ночи это может происходить до 30 раз.
  • Сердечно-сосудистые патологии. Аритмия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, повышенное давление – перечисленные состояния проявляются болью и общим дискомфортом, при котором очень проблематично заснуть.
  • Неправильное употребление назначенных лекарств. Нередко для борьбы с нарушением сна людям пожилого возраста назначают применение снотворных препаратов или даже транквилизаторов. Однако отклонение от установленной дозировки или несоблюдение режима приема лекарственных средств приводит к состоянию сонливости в дневное время и отсутствию сна – в вечернее.

Специалисты утверждают, что такие причины бессонницы, как психоэмоциональные нарушения, также нередко встречаются у пожилых людей. В частности, когда происходит осмысление своей социальной роли, неготовность к старению, внутрисемейные проблемы, неспособность переносить хронические заболевания, свойственные представителям рассматриваемого возраста.

Последствия старческой бессонницы

Негативное влияние бессонницы на здоровье – неоспоримо, поскольку за время сна организм должен восстанавливаться. Существует несколько патологических явлений, которые развиваются вследствие недосыпания.

Из того, чем опасна бессонница, на первом месте – высокая предрасположенность к депрессивному состоянию.

По сведениям, которые предоставляют специалисты, пожилые люди чувствуют себя одинокими, непонятыми, ощущение дополняется страхом смерти, поэтому они склонны к затяжной хандре.

Также хронические недосыпания значительно снижают иммунитет. Вследствие этого, возникает высокая предрасположенность к различным заболеваниям – вирусного происхождения, бактериального или иного.

Человек, страдающий недосыпанием, плохо концентрируется, страдает забывчивостью, у него появляется ощущение разбитости.

Как бороться с бессонницей

Старческая бессонница легко поддается коррекции, если обусловлена не хроническими заболеваниями, а недочетами гигиены сна, питания или образа жизни. В этом случае нормализовать самочувствие можно самостоятельно, для чего следует:

  • Обустроить комнату для полноценного отдыха. Освещение должно быть приглушенным, кровать – обеспечивать удобство. Также важно переместить всю «отвлекающую» технику, чтобы исключить соблазн допоздна просматривать видео, общаться по Интернету.
  • Контролировать уровень артериального давления и, исходя из его показателей, употреблять чай или кофе (если их не запретил лечащий врач). Гипертония свойственна организму пожилых людей, и своевременное принятие лекарств от повышенного давления, а также учет этих показателей перед употреблением кофе – обязательное действие. Невозможно полноценно отдыхать, если нарастает гипертонический криз.
  • Пожилым людям требуется витаминотерапия. Недостаток витамина B в организме вызывает не только кожные высыпания и нарушение состояния нервной системы – возрастная бессонница также относится к проявлениям витаминной недостаточности. Полезные соединения можно почерпнуть из питания или приобрести в аптеке витаминные комплексы.
  • Наличие часов в комнате – маловажный, на первый взгляд, фактор, если рассматривать его, как причину бессонницы. Однако человек может отвлекаться на него инстинктивно, а также раздражаться вследствие стука стрелок. Лучше убрать часы из спальни.
  • Пересмотреть качество и количество питания. Это одновременно и лечение уже имеющегося нарушения сна, и профилактика бессонницы. Поскольку метаболизм в этом возрасте отличается низкой скоростью, чтобы исключить проблемы с пищеварением, нужно нормализовать рацион. По возможности, ограничиться от употребления жареных, острых блюд, копченых продуктов, мучных изделий. Не переполнять пищеварительный тракт капустой, картофелем, свёклой, бобами. Перечисленные овощи способствуют развитию метеоризма (кишечных газов), что противоречит нормальному отдыху. Также важно перейти на дробное питание – употреблять пищу небольшими порциями 4 раза в день.
  • Если расслабиться и заснуть мешает храп супруга – лучше приобрести беруши и пользоваться ими каждый раз, планируя отправляться ко сну.
  • Тихая фоновая музыка в вечернее время позволит расслабиться, настроиться на отдых.
  • Водные процедуры должны ограничиться принятием ванны, в идеале – с добавлением лекарственных растений. Душ, сауна, баня – это «бодрящие» процедуры, которые противоречат возможности быстрого отхождения ко сну.

Определенные народные средства также направлены на лечение бессонницы, если их применение не запретил врач. В частности, успокаивающим свойством обладает отвар мяты, ромашки, мелиссы. Не менее эффективны напитки из хмеля, пустырника и валерианы.

Очень важно проветривать комнату, а также вечером прогуливаться на свежем воздухе.

Лечение

Поскольку одна из причин нарушения сна в пожилом возрасте – банальный дефицит общения и возникающее на его фоне депрессивное состояние, не исключено, что устранять патологию предстоит при участии психолога.

Медикаментозное лечение бессонницы у пожилых людей предполагает назначение снотворных средств (в частности, бензодиазепинов), психотропных препаратов, антидепрессантов, медикаментов седативной группы (барбитуратов). Обязательно проводится витаминотерапия посредством выполнения инъекций. Также назначают вещества антигистаминного ряда.

Несмотря на то, что существует масса проверенных способов, как лечить бессонницу в пожилом возрасте, доброжелательный, позитивный микроклимат в семье – первостепенное условие для нормализации самочувствия.

Следующая запись

Обзор средства от бессонницы Сонилюкс

SleepGuide.ru

2017 © Все права защищены.

Копирование материалов с сайта разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: https://SleepGuide.ru/bessonnitsa/u-pozhilyh

Эффективные средства избавления от бессонницы для пожилых людей

Сон в пожилом возрасте, его нарушения

Продолжительность сна индивидуальная для каждого человека.

Также она зависит от возрастных особенностей.

Маленькие дети спят до 14 часов в сутки, а в пожилом возрасте время отдыха резко сокращается. Это связано с различными факторами.

Если человек чувствует себя нормально после 6 часов сна, он бодр в течение дня, то такая ситуация является для него нормой и не требует лечения.

Но когда он просыпается разбитым, не может уснуть до утра, а днем испытывает постоянную сонливость, это свидетельствует о бессоннице.

Лечение патологии у пожилых имеет свои особенности и должно учитывать специфику стареющего организма. Об эффективных средствах от бессонницы у пожилых людей расскажем в статье.

О заболевании

Бессонницей называется стойкое систематическое расстройство сна, при котором нарушены процессы засыпания, просыпания, продолжительность и глубина.

Причинами инсомнии у пожилых являются:

  • сниженная вследствие возраста выработка гормона сна — мелатонина;
  • стрессы, переживания из-за болезни близких, выхода на пенсию и т. д.;
  • нарушение гигиены сна (яркий свет, шум, неудобная постель);
  • психические заболевания: шизофрения, депрессия, невроз, ночные кошмары;
  • органические заболевания: гипертония, тахикардия, астма, проблемы со спиной, боли в костях.

Исходя из причин, бессонница у пожилых бывает транзитороной, то есть связанной со стрессовой ситуацией, (она часто проходит самостоятельно) и хронической.

Последняя вызвана физиологическими изменениями организма.

При бессоннице пациенты жалуются на:

  • длительное засыпание;
  • частые пробуждения и невозможность уснуть после;
  • прерывистый поверхностный сон;
  • сокращение продолжительности сна;
  • чувство разбитости и усталости утром;
  • сонливость, вялость в течение дня.

Эти признаки напрямую указывают на наличие бессонницы.

Для точной постановки диагноза врач рекомендует пациенту завести дневник и записывать время засыпания, пробуждения, длительность отдыха, частоту просыпания посреди ночи.

Также пожилым людям проводят следующие диагностические исследования:

  • кардиограмму сердца;
  • энцефалографию;
  • МРТ головного мозга;
  • анализы на гормоны;
  • биохимию крови.

Эти исследования необходимы для выявления заболеваний, которые могут стать причиной бессонницы.

Что делать: как бороться с недугом в преклонном возрасте

Как лечить бессонницу в пожилом возрасте? Терапия инсомнии включает в себя два этапа: медикаментозный и психотерапевтический.

Лекарственные препараты назначают при стойком серьезном нарушении сна, оказывающем негативное влияние на здоровье пациента.

Лечение: какие таблетки и препараты принимать

Препараты от инсомнии бывают рецептурными и безрецептурными.

Последние изготовлены на растительной основе, не вызывают привыкания и не оказывают токсического действия на органы.

Но они по эффекту намного слабее химических средств, поэтому назначают при незначительных нарушениях.

Гипнотики (снотворные) назначаются при длительных непроходящих патологиях, транзиторная бессонница ими не лечится.

Лекарства от бессонницы должны обладать следующими свойствами:

  1. Обеспечивать быстрое и легкое засыпание.
  2. Поддерживать продолжительный глубокий сон, предупреждать пробуждение.
  3. Не вызывать сонливости, вялости и разбитости по утрам.
  4. Обладать минимумом побочных эффектов и противопоказаний.
  5. Не вызывать привыкания.

По этой причине пожилым людям не назначают барбитураты и бензодиазепины. Данные средства могут вызывать ночные кошмары, головокружение, угнетение когнитивных функций, нарушение равновесия.

Предпочтение отдают Z-препаратам. Они действуют мягко, не провоцируют дневной сонливости, не влияют на когнитивные процессы.

Вторая группа — это средства на основе мелатонина. Данный гормон вырабатывается в ночное время и способствует полноценному отдыху. У пожилых его выработка нарушена в силу возрастных особенностей.

Для терапии инсомнии применяют следующие средства, отпускаемые по рецепту:

  • Залеплон;
  • Пагоклон;
  • Индиплон;
  • Суворексант;
  • Рамелтеон.

Средства назначают в минимальной дозировке, принимают однократно перед сном.

Желательно, чтобы последний прием пищи был за два часа до употребления. Длительность курса не должна превышать 2 недели, чтобы не сформировалось стойкое привыкание.

Снотворные противопоказаны пациентам с апноэ, печеночной и легочной недостаточности.

Нельзя превышать дозировку, так как это ведет к появлению побочных эффектов:

  • головных болей, тошноты, рвоты, диареи;
  • депрессии;
  • повышенной возбудимости;
  • нарушению памяти;
  • синдрому отмены;
  • ухудшению когнитивынх функций.

Какие таблетки от бессонницы для пожилых можно купить без рецептов? Из безрецептурных препаратов самыми эффективными являются:

  1. Валериана в таблетках. Самое известное снотворное средство, но оно обладает накопительным эффектом, поэтому требуется длительный прием. Обычно назначают по 2 таблетки в сутки.
  2. Новопассит. Изготовлен на основе лекарственных трав, обладающих седативным и успокоительным действием: валерианы, мяты, мелиссы, зверобоя, боярышника. Выпускается в растворе и таблетках. Рекомендуют употреблять по 5 мл раствора или по 1 таблетке 3 раза в день.
  3. Персен. Активное вещество — экстракт мелиссы и валерианы. Действует мягко, но эффективно, успокаивает нервную систему, способствует улучшению засыпания. Пьют по 2 капсулы 2 раза в день.
  4. Пустырник. Выпускается в настойках или таблетках. Также, как валериана давно применяется при бессоннице. Нормализует давление, сердцебиение. Принимают по 1 таблетки 3 раза в сутки.
  5. Орто-таурин. В составе находятся витамины: таурин, фолиевая кислота, витамины В1 В6, В2, шиповник, цинк. Нормализует давление, сон, успокаивает нервную систему. Пьют по 1 капсуле трижды в день перед едой.

Несмотря на относительную безопасность растительных препаратов, их не следует употреблять дольше двух недель. После курса необходим перерыв в месяц, затем прием можно возобновить.

Как человеку избавиться от патологии без лекарств

Как победить бессонницу в пожилом возрасте? В дополнение к терапии препаратами используют немедикаментозные методы:

  1. Расслабляющий массаж воротниковой зоны. Он нормализует кровообращение, снимает мышечный спазм, ускоряет метаболизм. Рекомендуется пройти курс из 10 процедур.
  2. Электросон. Пациенту накладывают электроды, через которые проходит низкочастотный ток. При этом возникает эффект сна. Нервная система успокаивается, восстанавливаются процессы торможения. Продолжительность курса — 10-15 сеансов, противопоказан при психических расстройствах.
  3. Магнитотерапия. Больному закрепляют на области шеи магниты. Магнитное поле стимулирует капиллярное кровообращение, снимает спазм, отечность, воспаление. Благодаря этому нормализуется сон. Во время лечение пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Необходимо сделать 10 процедур.
  4. Гипноз. Врач использует специальные формулы внушения, способствующие нормальному засыпанию. В дальнейшем пациент может их применять самостоятельно путем самовнушения.
  5. Налаживание гигиены сна.

Для пожилых людей большое значение имеет гигиена сна. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Ложиться в одно и то же время.
  2. Проветривать вечером помещение.
  3. Обеспечить удобное спальное место. Белье должно быть хлопчатобумажным, одеяло не сильно плотным и тяжелым, матрас средней жесткости.
  4. Любым путем не допускать дневного сна.
  5. Заниматься умеренными физическими упражнениями.
  6. Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.
  7. Не переедать вечером, не пить крепкий чай, кофе и другие стимулирующие напитки.
  8. Не смотреть эмоциональные фильмы, не читать книг.
  9. Разработать ритуал отхода ко сну: например, выпить молоко, принять теплую ванну.
  10. Уменьшить проникновение света и шумов с улицы.
  11. Выключать телевизор, не использовать его как средство для засыпания.
  12. Ложиться спать, когда уже чувствуется сонливость.
  13. Лежа в кровати, подумать о чем-то приятном.

Соблюдение гигиены не всегда может устранить бессонницу, но станет отличным дополнением к основной терапии.

Прогнозы: можно ли победить проблему

Несмотря на пожилой возраст, справиться с инсомнией возможно, если она не является следствием серьезных заболеваний.

Выздоровлению способствуют несколько факторов:

  • своевременное начало терапии;
  • соблюдение врачебных рекомендаций;
  • обеспечение гигиены сна;
  • поддержка близких;
  • желание самого пациента.

Бессонница у пожилых — довольно частое явление. Она связана с возрастными изменениями, хроническими заболеваниями. Помочь пациентам можно с помощью снотворных препаратов и немедикаментозных методов.

Пожилые люди очень чувствительны и ранимы. Нарушить их спокойствие может любая мелочь, поэтому близким следует быть внимательным к своим родственникам, оказывать поддержку и помощь в борьбе с проблемой.

Бессонница у людей пожилого возраста — причины и лечение:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/rasstrojstva-sna/bessonnica/u-pozhilyx/effektivnye-sredstva-lecheniya.html

Нарушения сна у пожилых

Сон в пожилом возрасте, его нарушения

Расстройство сна у пожилых людей существенно снижают качество их жизни. Этой проблеме длительное время не уделялось должное внимание, тем не менее именно у населения старше 65 лет самыми популярными лекарствами являются снотворные.

Статистика свидетельствует: 35% пожилых испытывают проблемы, связанные с неполноценностью сна. При этом у женщин (50%) сон нарушается чаще, чем у мужчин (25%).

В этой статье: причины нарушения сна у пожилых, как они проявляются, какие препараты провоцируют бессонницу, о мерах профилактики.

С возрастом одноразовый характер сна, обусловленный социальным и общественным укладом жизни человека (работа по найму, к примеру) сменяется двухразовым. С выходом на пенсию появляется много свободного времени, часть которого многие люди с удовольствием отдают дневному сну.

Благодаря Инге Штраух, профессору клинической психологии при Цюрихском университете, были проведены исследования сна у людей в возрасте от 65 лет до 83, выяснилось, что 60% из них спят днем часто или ежедневно.

Наличие дневного сна уменьшает продолжительность ночного, но уменьшается или нет общее время сна у пожилых, остается неясным, ведь старики частенько «клюют носом» днем и пробуждаются ночью, их многоразовый сон похож на сон младенцев.

Причины расстройства сна

В старческом возрасте сон разлаживается по многим причинам:

Одной из причин нарушений сна является атеросклероз сосудов мозга: ухудшаются метаболизм и кровоснабжение мозговых структур из-за сгущения крови, что влечет разлад ритма бодрствования и сна – ночь и день меняются местами.

Даже при сохранении прежнего ритма, ночной сон неизменно плох. Престарелые испытывают трудности с засыпанием, могут подолгу лежать, не в силах заснуть, часто встают в туалет, очень рано просыпаются.

Постоянный недосып. Причины, последствия: атрофия мозга, ранняя старость, ожирение, остеопороз, деменция, диабет и др.

Многие старики утром легко пробуждаются и чувствуют себя вполне отдохнувшими, но удовольствие от сна испытывают лишь некоторые.

Как правило, в пожилом возрасте возрастают жалобы на плохой сон, сердцебиения, сердечные боли и признаки удушья.

Как заснуть без снотворных. Самомассаж точек от бессонницы: где находятся, лечебные эффекты.


Первичные:
Современная медицина подразделяет причины нарушения сна на первичные и вторичные:

• миоклонус (подергивание мышц),

• ночное двигательное беспокойство ног,

• апноэ (задержка дыхания во сне): как правило, сонное апноэ с возрастом учащается и присоединяется к храпу, предшествующему в течение продолжительного периода. Этой опасной болезни больше подвержены мужчины с тучным телосложением, однако у престарелых женщин она также нередко проявляется.

Вторичные причины обусловлены психическими расстройствами и заболеваниями:

• наиболее часто сердечнососудистые заболевания,

• бронхиальная астма и другие болезни легких,

• эндокринные патологии, в том числе диабет,

• депрессивные состояния, даже в легкой степени,

• заболевания периферической нервной системы,

• многие другие.

Проявления нарушений сна:

• мучительная бессонница,

• утомительное засыпание,

• сон прерывистый и поверхностный,

• сновидения множественны и ярки, но часто тягостны,

• пробуждения ранние,

• утром ощущение тягостного беспокойства,

• нет чувства отдыха после сна.

Пожилые люди, подверженные расстройству сна, часто склонны утрировать симптомы: им кажется, что они дольше засыпают и меньшее время проводят во сне, чем происходит на самом деле.

Лекарственные препараты, провоцирующие бессонницу:

• глазные капли с b-блокаторами,

• капли в нос с симпатомиметиками,

• диуретики (возникает страх недержания мочи),

• антидиабетические (полиурий, гипогликемий и др.),

• противокашлевые,

• сердечные гликозиды в случае передозировки,

• противоопухолевые,

• антипаркинсонические (леводопа, селегилин),

• антибиотики (хинолоны),

• гормональные (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, прогестерон),

• бронхолитические (тербуталин, ипратропиум бромид, теофиллиновые препараты, сальбутамол)

• противоаритмические,

• психотропные (психостимуляторы, антидепрессанты, ноотропы),

• многие другие.

Ученые пока не смогли ответить на вопрос: прерывистый неудовлетворительный сон пожилых является нормальным элементом процесса старения или это результат заболевания и патологических изменений в организме.

Профилактика нарушений сна у пожилых

• Избегайте приема кофеиносодержащих (кофе, чай, кола, шоколад) напитков за 3 – 4 часа до сна,

• Переедание, курение, чрезмерные впечатления перед сном способствуют бессоннице,

• Умерьте физическую нагрузку во вторую половину дня,

• Может помочь уснуть теплое молоко, содержащее природную аминокислоту, которая обладает седативным действием, или легкий ужин перед сном,

• Если через 20 минут уснуть не получилось, рекомендуется встать и заняться чем-нибудь приятным (почитайте или послушайте музыку). Вернуться в постель и повторить попытку уснуть, можно только при появлении сонливости. Если уснуть вновь не удалось – возобновите процесс.

• При этом важно на период бодрствования выходить в другую комнату из спальни. Это создаст устойчивую ассоциацию спальни со сном, но не с утомительной бессонницей.

• Отправляйтесь ко сну и вставайте утром в одно и то же время, независимо от качества сна прошлой ночью.

• Дневной сон следует свести к минимуму (30минут) или отказаться от него вовсе,

• Не принимайте без консультации с врачом снотворные средства, это не решит проблему, но может обернуться тяжелой зависимостью, схожей с наркотической.

• Важно вовремя определить причину бессонницы, чтобы устранить ее источник.

Заболевания в пожилом возрасте – важная, но не главная причина плохого сна.

Старый человек лишен лучшего из снотворных – мышечной усталости. Обычно ничем не занятый, днем он высыпается, настроение его подавлено: в жизни больше нет целей, интерес к ней угасает, его удел – одиночество.

Хорошо спят и счастливы те, кто на склоне лет имеют занятие по душе, с которым в ладу вся натура.

В статье использованы материалы книг А. Вейна «Три трети жизни» и А.Борбели «Тайна сна».

Желаю всем моим читателям найти любимое занятие, которое украсит и скрасит дни в преклонном возрасте.

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. Любое использование материала возможно только с активной ссылкой на сайт
Sna-kantata.ru!

Еще по теме:

Источник: https://sna-kantata.ru/narusheniya-sna-u-pozhilyih/

Нарушение сна у пожилых людей: препараты для лечения

Сон в пожилом возрасте, его нарушения

Нарушение сна у пожилых людей − это часто наблюдающееся явление, но вот только обращают внимание на эту проблему не все. Пожилой человек считает, что это возрастное состояние, принимает снотворное и не идет за помощью. Но последствия бездействия могут быть куда серьезнее, чем, кажется на первый взгляд.

Последствия недостатка сна в преклонном возрасте

Крепкий продолжительный сон дает хороший полноценный отдых, а также возможность получить заряд энергии на весь день. Стрессы, постоянные спешки, перекусы всухомятку приводят к тому, что у каждого третьего человека наблюдается бессонница. Если не найти причину и не заняться своевременно лечением, то последствия не заставят себя ждать.

Основная причина, заставляющая прийти за квалифицированной помощью к специалисту, если присутствует нарушение, − это высокая смертность и склонность к патологиям хронической формы.

Именно поэтому важно найти причину бессонницы и подобрать эффективное лекарство, которое поможет наладить сон и улучшить качество жизни.

Возможные нарушения сна у пожилых людей

Сон у пожилых людей может быть нарушен вследствие различных воздействий: стрессы, потеря близкого человека, чувство тревоги, депрессии, выход на пенсию. Существует несколько видов сбоев организма, а выявить их и поставить точный диагноз сможет специалист. Он проведет опрос пациента, назначит ряд исследований и только после этого подберет индивидуальную терапию.

Виды нарушений

Бессонница − это нездоровое состояние, которое в медицине определяется несколькими видами, благодаря чему можно охарактеризовать недуг с разных сторон.

  • Инсомния. В этом состоянии пожилой человек вообще не может заснуть, а если и удастся забыться, то ненадолго. Подобный сбой часто происходит из-за своеобразной реакции организма на стрессовые ситуации. Бывает достаточно человеку восстановить свое эмоциональное состояние, и сон нормализуется. Инсомнию лечит психотерапевт.
  • Гиперсомния. Организм человека нуждается в продолжительном отдыхе, сон должен длиться от 12 и до 20 часов, но даже после него бодрости нет. Он проявляется у людей постоянно недосыпающих или находящихся под воздействием сильнейшего стресса. Существует несколько подтипов гиперсомнии: идиопатическая, постравматическая и нарколепсия.
  • Парасомния. Нарушения наблюдаются в фазах сна, на протяжении ночи человек регулярно просыпается несколько раз. Чаще всего причиной такого состояния является энурез, лунатизм, ночные приступы эпилепсии, страхи, болезненная эрекция у мужчин.

Предпосылки развития

Часто после обследования выясняется, что бессонница − это следствие развития серьезного заболевания. Пожилой человек может даже и не подозревать, что отдыхать ему мешают такие патологии:

  • атеросклероз;
  • боли в сердце;
  • храпение;
  • апноэ;
  • подергивание мышц на нижних конечностях;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • депрессии.

Все эти состояния часто вызывают у пожилого человека такие нарушения:

  • Транзиторный тип бессонницы, когда пациент остро переживает каждый стресс и происходящие с ним события.
  • Хроническое недосыпание, которое проявляется на фоне серьезных изменений в мозге, ЦНС и на почве старения организма.
  • Синдром беспокойных ног − это когда в нижних конечностях ощущаются «мурашки».
  • Движение рук и ног − это синдром, при котором начинает сгибаться большой палец ноги, а следом за ним подключается колено, тазобедренный сустав.

Проявления патологии

Нарушение сна у пожилых требует лечения, которое предполагает устранение первопричины. Изначально нужно провести диагностику, понять общее состояние здоровья пациента, а после уже подбирать препараты, которые принесут только пользу.

Проявляются нарушения сна так:

  • жалобы на бессонницу;
  • трудности с засыпанием;
  • наличие ярких и множественных сновидений, часто с тягостным содержанием, заставляющим сердце учащенно биться;
  • сон поверхностный с многочисленными перерывами;
  • пробуждение в ранние часы;
  • трудности с повторным засыпанием;
  • ощущение тревоги и беспокойства;
  • ощущение, что сна не было.

Диагностические процедуры

Если причина непродолжительного сна кроется во внешних факторах, то устранить ее можно без помощи специалиста. А вот если бессонница вызвана недугом, то придется пройти обследование. Чаще доктор рекомендует такие методы:

  • Полисомнография. Проводится процедура под наблюдением врача-сомнолога. Пациент должен остаться на ночь в лаборатории. К его телу подключат датчики. Они будут фиксировать активность мозга, ритм сердца, работу системы дыхания, насыщаемость крови кислородом и другие показатели. После собранных данных специалист выявит отклонения и подберет эффективный комплекс лечения.
  • Исследование средней латентности сна помогает выяснить, в чем же проблемы у пожилого человека. Эту методику используют в том случае, если есть подозрение на нарколепсию. Пациент должен выполнить 5 засыпаний, на одну попытку не более 20 минут, перерыв между ними не менее двух часов. Если у человека на погружение в сон ушло 5 минут, то ему ставится диагноз «патологическая сонливость».

Эти методики дают возможность найти причину, почему больной плохо засыпает, и подобрать терапию. Проблемы, выявленные на ранней стадии, легко поддаются лечению.

Лечение нарушений сна

Перед тем как приступить к устранению причин непродолжительного ночного сна, нужно изменить образ жизни. Помогут это сделать следующие нехитрые советы:

  • убрать все то, что может негативно сказаться на сне: болевой синдром, прием лекарств, депрессию;
  • стараться следовать режиму и просыпаться в одно и то же время;
  • не пить на ночь спиртных напитков;
  • ограничить пребывание в постели в дневное время;
  • утром делать зарядку;
  • перед сном принимать горячий душ;
  • создать комфортные условия;
  • по вечерам полезно заниматься медитацией.

Все эти методы помогут улучшить общее состояние и сделать сон более продолжительным.

Препараты

Чтобы наступила стойкая ремиссия, требуется пройти полный курс лечения и принимать препараты для улучшения качества сна у пожилых людей, прописанные доктором. Прием лекарств рекомендован только в том случае, если психотерапия и неспецифические методики не дали желаемого эффекта. Хорошие результаты показали такие средства:

  1. Если нарушения связаны с болью, то перед сном принимаются обезболивающие.
  2. Если причина в эмоциональных расстройствах, когда общее самочувствие значительно ухудшено, то рекомендован медикамент «Нитразепам» за час до сна или «Триазолам».
  3. При острых нарушениях принимают «Золпидем», «Флуразепам» или «Темазепам»;
  4. При депрессии поможет «Амитриптилин» или «Хлоралгидрат».

Как показывает практика, если соблюдать рекомендации, то в короткие сроки уходят симптомы основного недуга и наступает полное выздоровление.

Народные средства

Расстройство сна − это причина развития серьезнейших недугов, например, таких, как болезнь Паркинсона. Существует много лекарственных средств, которые помогают устранить причины, но у них есть противопоказания. Не все пожилые люди могут их принимать, поэтому в некоторых случаях рекомендуется народный метод. Можно воспользоваться помощью таких рецептов:

  • Взять по ложке меда и «Боржоми» и добавить мелко нарезанный ломтик лимона, все вмешать и скушать утром перед завтраком.
  • Потребуется по 20 г меда и измельченных грецких орехов, добавить несколько капель сока лимона, принимать состав перед сном по 1 ст. л. в течение недели.
  • Перед сном виски смазать маслом лаванды.
  • В стакан кефира добавить немного меда и выпивать на ночь.
  • Часто бессонница вызвана резким приливом крови к голове, поэтому, полезно прикладывать натертый хрен к стопам.

Все эти рецепты проверены временем и доказали свою эффективность, всегда под рукой найдется все необходимое, отзыв людей положительный. Но существует еще множество травяных сборов, помогающих убрать нарушение:

  • Взять пустырник, мяту, валерианы корень и хмель, все перемешать, набрать хорошую горку смеси и залить кипятком, томить на огне 15 минут, охладить, убрать жмых, разбавить водой и принимать по 1/2 стакана трижды в день.
  • Смешать в равных количествах мяту, валериану и вахту трехлистную. Залить литром кипятка, отставить на 30 минут. Употреблять по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Совет! Популярностью пользуется огромное количество проверенных сборов и отваров, каждый пожилой человек должен выбрать тот, который идеально подойдет ему, ведь народные методы также могут вызывать нежелательные проявления и иметь противопоказания. Желательно перед началом терапии проконсультироваться с врачом.

Общие рекомендации

Старый человек часто жалуется на боль, дискомфорт и плохой сон, не обязательно это связано с болезнью. Возможно все дело в том, что он просто перестал гулять, заниматься спортом или постоянно переживает за себя и родных. В этом случае ему рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Вести активный образ жизни. Физические нагрузки приносят усталость, а это значит, что уснуть будет легче.
  • Совершать вечерние прогулки.
  • Никаких волнений и переживаний, только положительные эмоции.
  • Постельные принадлежности должны быть удобными и хорошего качества.
  • Проветривать помещение перед отходом ко сну.
  • Исключить все внешние раздражители: тиканье часов, свет и шум. Можно использовать маску на глаза и беруши.
  • Не наедаться на ночь.
  • Исключить дневной сон.
  • Отходить ко сну в одно время, чтобы организм привык к такому распорядку.
  • Получить консультацию врача о том, какое средство лучше не принимать.
  • За час до отхода ко сну не перегружать глаза чтением и просмотром телепрограмм.
  • Никакого алкоголя, кофе и никотина.
  • Отправляясь в кровать выпить молока с медом.
  • Ванна с морской солью поможет расслабиться.
  • Повышать качество жизни любыми доступными способами: спортом, закалкой, общением, посещением музеев, отдыхом на природе.

Следуя неукоснительно этим советам, можно наверняка добиться улучшения сна.

Профилактика бессонницы у пожилых

Не каждому пожилому человеку подходит лекарственная терапия, в таком возрасте много серьезных заболеваний. Одна маленькая таблетка снотворного может нанести непоправимый вред, поэтому врач в качестве профилактики инсомнии в первую очередь использует следующие методы:

  • психотерапия;
  • беседы с пациентом и его родственниками о возрастных изменениях сна;
  • назначение лечения основного недуга;
  • обучение гигиене сна;
  • беседы, направленные на улучшение качества жизни.

Бороться с заболеваниями в пожилом возрасте бывает сложно, но нужно, ведь именно они могут провоцировать бессонницу. Старые люди лишены главного снотворного − усталости в мышцах.

Чаще всего из-за большого количества свободного времени они днем высыпаются, к вечеру у них ухудшается настроение, и в итоге они себя «накручивают» плохими мыслями и не могут уснуть.

Хорошо засыпают те, кто счастлив в душе, у кого есть любимое хобби и семья, о которой нужно заботиться, несмотря ни на что.

Источник: https://znatoksna.ru/zdorove/rasstrojstva/narushenie-sna-u-pozhilyh-lechenie.html

Сон у пожилых людей

Сон в пожилом возрасте, его нарушения

Существует более 80 типов различных расстройств сна, и все они негативно отображаются на здоровье и качестве жизни. Кроме того, они могут стать причиной дорожно-транспортных или производственных происшествий, становясь всеобщей проблемой.

Спектр сомнологических проблем широк: это нарушения засыпания и процесса сна, избыточная сонливость днем, нарушения режима сна и бодрствования, остановки дыхания во сне, снохождение, ночные кошмары и многие другие. Важнейшей задачей является информирование об этих проблемах как населения, так и медицинского персонала.

Как меняется сон с возрастом?

Пациенты часто замечают, что с возрастом увеличивается время засыпания и сон становится более чутким. Их легче разбудить среди ночи, и не всегда после этого получается сразу вернуться ко сну.

Это нормальные возрастные изменения. Однако бессонница или, наоборот, чрезмерная сонливость в дневное время являются тревожными симптомами в любом возрасте.

Поэтому очень важно отличать естественные изменения от настоящей проблемы, с которой нужно бороться.

Различить их не всегда просто, т. к. возрастные заболевания часто маскируют сомнологические расстройства. Медицинские и психологические проблемы, особенно сопровождаемые болевым синдромом и депрессией, могут вызывать проблемы со сном. У возрастных пациентов часто трудно определить, что было причиной, а что – следствием.

Ошибочно считается, что пожилым людям требуется меньше времени для сна, чем молодым. На самом деле потребность в отдыхе с возрастом практически не меняется, однако у пожилых людей сон короче, вследствие того, что они спят не так крепко, как молодые.

В пожилом возрасте уменьшается продолжительность глубоких стадий сна и увеличивается количество пробуждений. Кроме того, большинство людей старше 65 лет встают в течение ночи как минимум один раз, чтобы сходить в туалет.

Это нормальное возрастное изменение.

Что вызывает нарушения сна у пожилых людей?

Согласно опросам, почти половина людей старше 65 испытывают трудности со сном. Сомнологические расстройства могут быть вызваны (или усугублены) множеством факторов.

Заболевания. С возрастом растет вероятность хронических заболеваний, которые негативно сказываются на качестве сна. Чаще всего это астма и другие респираторные заболевания, проблемы с сердцем и сосудами, артрит. Мешать нормальному сну также могут боль, высокая температура, зуд или кашель.

Лекарственные препараты. Многие препараты в качестве побочных эффектов могут оказывать негативное влияние на сон. Пожилым пациентам необходимо консультироваться с лечащим врачом и строго соблюдать предписанный режим приема лекарств.

Алкоголь. Алкоголь может помочь быстрее уснуть, но с большой вероятностью такой сон будет кратким и поверхностным. Кроме того, растет вероятность возникновения/усиления храпа и остановок дыхания во сне.

Депрессия. Проблемы с засыпанием, прерывистый сон и слишком раннее пробуждение могут быть симптомами депрессии, которая нередка в пожилом возрасте.

Депрессия часто развивается постепенно, из непродолжительных эпизодов превращаясь в хроническое состояние. Некоторые пациенты фиксируются только на нарушениях сна, считая их первопричиной плохого самочувствия.

В свою очередь, недостаток полноценного сна со временем усугубляет депрессивное состояние.

Потеря близкого человека. Эта проблема знакома многим пожилым людям и часто является причиной депрессии и бессонницы. Согласно опросам, каждый третий недавно овдовевший человек испытывает проблемы с засыпанием в течение месяца после смерти супруга(-и). Половина из них испытывает эти затруднения и год спустя.

Другие причины. Иногда сомнологические расстройства возникают вследствие госпитализации, восстановления после операции, путешествий. Некоторые причины проблем со сном легко устранить самостоятельно, пока они не приняли хронический характер: следует соблюдать режим, не есть тяжелую пищу перед сном, ограничить употребление кофеина.

Симптомы нарушений сна не всегда заметны пациентам или их близким. Они могут развиваться незаметно и проявляться в периоды сильного стресса.

Как пациент может самостоятельно улучшить качество сна?

С возрастом люди становятся более подвержены стрессу и воздействию внешних факторов, которые могут нарушать нормальный сон. Первый шаг к улучшению качества сна – корректировка привычек (питание, употребление алкоголя, физическая активность) и соблюдение режима.

С возрастом «внутренние часы» становятся более чувствительными к вынужденным изменениям режима сна и бодрствования. Вследствие этого пожилые люди сложнее адаптируются к смене часовых поясов или работе в ночное время. Поэтому важно в первую очередь соблюдать распорядок дня и избегать резких изменений режима.

Кроме того, нужно обратить внимание на освещенность и температуру в спальне.

Если есть проблемы с засыпанием ночью, желательно минимизировать дневной сон.

Какие нарушения сна встречаются чаще всего?

— Сонное апноэ – это кратковременные остановки дыхания во время сна. Дыхание возобновляется после микропробуждения. Из-за таких остановок головной мозг получает недостаточно кислорода, и человек хуже высыпается за ночь.

Апноэ в той или иной степени страдает каждый четвертый в возрасте старше 60 лет. Основными симптомами являются громкий храп и сильная дневная сонливость. Храп – наиболее заметное проявление апноэ, потому что он доставляет неудобство окружающим. Многие считают его безобидной особенностью, тогда как на самом деле это может быть тревожным признаком серьезного заболевания.

— Обструктивное апноэ сна (ОАС) может быть одной из причин храпа.

В таком случае наблюдается громкий храп со вздохами, шумным втягиванием воздуха и заметными паузами в дыхании вследствие обструкции дыхательных путей. После короткого пробуждения дыхание возобновляется.

Такие эпизоды нарушают естественный процесс сна, и наутро, хотя человек не помнит этих микропробуждений, он не чувствует себя полноценно отдохнувшим.

Страдающий ОСА может просыпаться до нескольких сотен раз за ночь и из-за этого чувствовать сильную сонливость днем. ОСА негативно сказывается на концентрации внимания, может быть причиной сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, артериальной гипертензии и диабета.

При легких степенях апноэ проблему можно решить, если снизить вес и избегать сна на спине. Также может помочь внутриротовой аппликатор (капа). Средняя и тяжелая степени апноэ требуют лечения постоянным положительным давлением (CPAP-терапия). CPAP-аппарат подает воздух под давлением в дыхательные пути, удерживая их открытыми и предотвращая обструкцию.

— Центральное апноэ сна (ЦАС) – это остановки дыхания во сне вследствие нарушения работы дыхательной мускулатуры. Пациенты с ЦАС ночью часто вздыхают или дышат поверхностно, храп при этом может отсутствовать.

Утром они жалуются на частые пробуждения и разбитость. К методам лечения центрального апноэ относится использование CPAP-приборов, кислородная и медикаментозная терапия.

Следует обратить внимание на возможные побочные эффекты лечения и обязательно консультироваться с лечащим врачом.

— Синдром опережающей фазы сна («Синдром жаворонка») – когда человек становится старше, его циркадный ритм часто сдвигается на более раннее время. Многие легко адаптируются к возрастным изменениям и соблюдают привычный режим, однако некоторые пожилые люди замечают, что стали раньше утомляться и ложиться спать, иногда даже раньше девяти часов вечера.

Ложась спать так рано, они просыпаются задолго до привычного времени подъема: в три–четыре часа утра. Такой сдвинутый режим сна и называется «синдромом жаворонка».
Этот синдром может причинять серьезные неудобства в социальной жизни человека.

Он просыпается слишком рано, когда остальные еще спят, а в вечернее время, когда проходят многие общественные мероприятия, он уже чувствует себя уставшим.

Люди с синдромом опережающей фазы сна часто стараются ложиться спать позже, однако внутренние часы все равно будят их рано утром.

Для коррекции такого сдвига чаще всего используют светолечение. Световое воздействие во второй половине дня помогает сдвинуть часы засыпания на более позднее время.

— Синдром периодических движений конечностей (ПДК) и синдром беспокойных ног – около половины людей старше 65 испытывают подергивания в мышцах ног (реже – рук) в течение ночи.

Эти сокращения могут повторяться до нескольких раз в минуту на протяжении нескольких часов. ПДК обычно не будят пациента, однако они нарушают нормальный процесс сна.

При умеренных ПДК пациенты могут не замечать никаких изменений, но при более выраженном синдроме они чувствуют себя разбитыми после сна, жалуются на бессонницу и дневную сонливость.

У пациентов с ПДК также часто наблюдается синдром беспокойных ног – неприятные ощущения в ногах, возникающие в сидячем или лежачем положении. Обычно это зудящие, колющие, давящие ощущения, которые вынуждают человека шевелить ногами, массировать их. Лечащий врач поможет выявить причину синдрома и подобрать необходимое медикаментозное лечение.

— Нарушение поведения во время REM-стадии сна. В норме во время фазы сновидений мышцы находятся в расслабленном состоянии и тело практически обездвижено.

При нарушении поведения во время REM-сна пациент буквально участвует в событиях, которые он видит во сне. При таком расстройстве люди вскакивают с кровати, могут ломать мебель, падать, нанося увечья себе и спящим рядом.

Большинство таких пациентов – мужчины старше 50. Также это расстройство часто возникает у страдающих болезнью Паркинсона.

Необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы выявить причину нарушения поведения во время REM-сна и подобрать лечение.

— Снохождение и другие нарушения сна нередко встречаются у пожилых людей и причиняют значительные неудобства их близким. Такие проявления важно контролировать, чтобы исключить риск травмирования пациента.

Когда нужно обращаться к сомнологу?

Если проблемы со сном не прекращаются в течение месяца или дольше, это повод проконсультироваться у врача-сомнолога.

При первичном приеме сомнолог собирает анамнез, проводит осмотр и дает направление на сдачу анализа крови – в первую очередь, на гормоны.

Специалист может также опросить близких пациента: как он спит, храпит ли, разговаривает ли во сне, совершает ли какие-то необычные действия.

Одним из наиболее информативных диагностических методов в сомнологии является полисомнография (ПСГ) – исследование ночного сна, во время которого регистрируется целый ряд показателей: ЭЭГ, ЭМГ, ЭКГ, ЭОГ, двигательная активность (общая и в конечностях), дыхательные движения (грудные и брюшные), поток воздуха, насыщение крови кислородом. Полисомнография позволяет оценить работу всех функциональных систем во время сна.
Специалист может также направить пациента на исследование дневного сна – так называемый множественный тест латентности ко сну, направленный на выявление избыточной дневной сонливости.

На основании результатов анализов и исследований врач-сомнолог определяет тип сомнологического расстройства и дальнейшее лечение.

Источник: https://supersleep.ru/%D1%81%D0%BE%D0%BD-%D1%83-%D0%BF%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B5%D0%B9/

ovdmitjb

Add comment